什么是平足症？
如果平足者合并有疼痛等症状时，称为平足症。
平足可以是先天性的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4-6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的，其中很多儿童平足终身没有症状，但也有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。
成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，比如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱撕裂等。
平足症有什么症状？
大部分平足没有症状，轻者行走时易疲劳。较严重的平足会出现疼痛，开始疼痛多位于足的内侧，随着跟骨外翻加重，疼痛转移到足的外侧，会直接影响到生活和工作。严重者足部形态会发生明显改变，如跟骨外翻、前足外展、足内侧突向地面。行走步态也发生改变，如外八字步态。
平足症和正常足对比
开始足在非负重状态之下，足弓存在，负重后足弓消失，此时，由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果关节活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。
平足症患者，足弓的塌陷还可增加足底跖腱膜的应力，导致腱膜撕裂引起跟痛症。胫后肌腱和弹簧韧带容易发生撕裂，距骨周围关节的脱位可引起多个关节的关节炎。
一些平足，由于足内侧结构的异常旋转，可能引起或加重拇外翻畸形(图3)。
儿童及青少年平足是否需要治疗和什么时间治疗，是很多家长关心的问题。
平足症如何治疗？
平足症不仅对脚的功能有明显影响，也会损害身体其他部位的功能。如膝关节内旋，引起膝部疼痛;腰生理前突加大，引起腰痛。
对于有疼痛的平足、畸形进行性发展的平足以及比较严重畸形平足，都会对青少年的生长发育有影响，需要积极干预。
足垫是较常使用的非手术治疗方法，可以缓解疼痛，支撑足弓，使脱位的关节的位置得到改善。但足垫并不能完全纠正距骨的异常位置，不能使其恢复正常足弓。根本的治疗方法是手术治疗。虽然过去有很多软组织和骨的重建手术，但手术创伤较大和不确切的疗效，使很多医生并不愿意治疗这些儿童。最近一些年，国、内外的临床研究已证明距下关节稳定术在儿童及青少年可复性平足的治疗中取得了非常满意的效果。这种手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较确切。
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