如果平足者合并有疼痛等症状时，称为平足症。

　　平足可以是先天性的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4-6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的，其中很多儿童平足终身没有症状，但也有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，比如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱撕裂等。

　　大部分平足没有症状，轻者行走时易疲劳。较严重的平足会出现疼痛，开始疼痛多位于足的内侧，随着跟骨外翻加重，疼痛转移到足的外侧，会直接影响到生活和工作。严重者足部形态会发生明显改变，如跟骨外翻、前足外展、足内侧突向地面。行走步态也发生改变，如外八字步态。

　　开始足在非负重状态之下，足弓存在，负重后足弓消失，此时，由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果关节活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。

　　平足症患者，足弓的塌陷还可增加足底跖腱膜的应力，导致腱膜撕裂引起跟痛症。胫后肌腱和弹簧韧带容易发生撕裂，距骨周围关节的脱位可引起多个关节的关节炎。

　　一些平足，由于足内侧结构的异常旋转，可能引起或加重拇外翻畸形。　　

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