什么是肩周炎?即肩关节周围炎,是发生于肩关节周围组织炎症的疾病总称。人们俗称为“五十肩”,因为多发生于五十岁左右的中老年人。主要出现肩关节疼痛、僵硬和活动受限。呈冻结样,因此医学上又称其“冻结肩”。
什么原因会导致“冻结肩”?冻结肩最重要的表现就是肩关节主动和被动活动都受限,也就是说患者不仅自己主动抬不起来,其他人帮助患者也仍然抬不起来,这是由于肩关节的软组织发生了严重的挛缩和粘连。
其主要因素:1、年龄,好发于五十岁左右的中老年人。年轻人若出现肩关节酸痛,往往不考虑冻结肩,多由伏案工作导致的颈椎病或者肩关节周围肌肉、软组织的无菌性炎症造成的酸痛,以及运动造成的肩袖肌腱损伤导致。2、肩部外伤;特别是肩关节急慢性损伤留下的后遗症。3、慢性基础疾病:特别是糖尿病、肿瘤等。慢性基础疾病会造成周围血管的病变,肩周软组织出现缺血而发生挛缩。4、内分泌水平下降和免疫功能低下有关。
肩膀痛一定是肩周炎吗?实际上,肩周炎是一个很宽泛而不精准的概念。过去,因为对肩关节疾病认识有限,常常把所有的肩关节及其周围疼痛都认为是肩周炎。近些年来,随着科技的发展、核磁共振的广泛运用于临床,加上对肩周疾病、颈椎疾病认识的提高,肩周炎误诊率大大降低。特别是“神经根型颈椎病”、“颈椎间盘突出症”、“肩颈综合征”在临床上误诊居高不下。
厦门光亮骨科医院郑光亮院长说:对于久治不愈的肩膀痛,一定要明确病因。做好诊断和鉴别诊断,别再让“肩周炎”背黑锅了。
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