骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。而今天所说的绝经后骨质疏松症,则是一种主要与女性衰老有关的疾病。其主要发生在绝经后妇女,由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增多,从而引起一系列临床症状,部分严重者会影响其身体健康和生活质量,甚至缩短寿命。
雌激素的缺乏是引起绝经后骨质疏松症的主因之一,因雌激素能促进早期成骨细胞分化,刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞活性。绝经后雌激素严重不足,致破骨细胞活性增加,骨密度降低,增加骨转化率,影响钙盐沉积,使骨消融增加,大量骨质丢失,最终导致绝经后骨质疏松症。
绝经后骨质疏松症可分为两类:
①
绝经后早期骨质疏松,
以骨量迅速丢失为特点,
与绝经后雌激素下降有关;
②
绝经后晚期骨质疏松,
绝经后10~20年发生,
骨量丢失缓慢,
而老年继发甲状旁腺激素亢进,
使绝经后骨质疏松症进一步恶化~
绝经后骨质疏松症有三大类症状:
(1)疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
(2)脊柱变形:骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
(3)局部压痛或叩击痛:其特点是不伴随局部红肿及发热。
(4)骨折:非外伤或轻微外伤甚至咳嗽而发生的骨折。主要是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折
厦门光亮骨科医院郑院长说,诊断骨质疏松症并不难,难得是如何预防和综合性治疗,这里提醒国人31岁开始注意补钙,每日摄入钙量为800-1200毫克(男性:800毫克、女性:1200毫克),千万别挑食。
总之预防和治疗骨质疏松症无外乎是(补钙四部曲):
一是饮食补钙:
如小虾米、蛋壳和牛奶,
二是治疗基础病:
如糖尿病、甲亢、胃溃疡等,
三是坚持户外运动:
如快走、慢跑、晒太阳等。
四是综合性补钙:
1、打针补钙(肌注);
2、挂瓶补钙(复方肽类);
3、口服补钙(阿法D3);
4、补肾补钙(六味地黄丸)。
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