腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常见的疾病之一。患者时常出现手指灼热,刺痛,或发痒,特别是拇指、食指以及中指掌侧麻木,患者手腕很少或根本没有明显肿胀。这些症状通常首先出现在夜间,可以是单侧或双侧,可能疼醒来,“摇手”可以缓解些。加重时,会觉得白天刺痛。握力下降,可能难以形成拳头,抓住小物体。如果未经治疗,拇指肌肉可能会萎缩,失去判断冷热的能力,严重影响学习、生活、工作。那么得了腕管综合征,该怎么办呢?
腕管综合征的症状通常是逐渐发生的,首先要明确诊断、防止误诊误治的发生。
一、腕管综合征通常采用保守治疗
1.自我修复疗法:休息,手腕避免活动,手腕夹板固定。如果有炎症,冷敷可以帮助减少肿胀。
2、药物治疗
多种药物可以缓解疼痛和肿胀。非甾体抗炎药,如阿司匹林,布洛芬和其他非处方止痛药,可缓解症状而且起效快。口服利尿剂可以减少肿胀。
3.局部注射疗法:
(1)用曲安奈德注射液+臭氧局部治疗;
(2)小针刀或刀中刀疗法。
4、运动治疗
有时,某些活动可以缓解症状,根据病人的主诉,由理疗师来帮助训练。
5、针灸治疗
可以减轻疼痛和改善症状。
二、手术方式治疗腕管综合征
腕管综合征如果症状超过6个月仍无法缓解和改善,建议手术切断腕管横韧带,以减少对正中神经的卡压,达到治疗的目的。其方法有:
1、传统的开放性手术
2、内窥镜手术
3、刀中刀手术等
厦门光亮骨科医院郑院长说:得了腕管综合征,不可怕,关键是引起腕关节疼痛原因很多,必须找专科医生检查,更要注意和颈椎病或颈椎间盘突出症、风湿病相鉴别,以免误诊误治。腕管综合征患者大多数可以临床治愈。
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