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石膏固定后,要注意4个细节
来源:厦门晚报 发布时间:2019-05-15 关注:2739次
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石膏固定后,要注意4个细节


医院门诊经常遇到一些打了石膏的患者在询问:

      1、打石膏后里面痒又够不着该怎么办?

      2、想洗澡又不敢洗该怎么办?

      3、肿胀严重伴右疼痛该怎么办?

      4、什么情况下可以观察,什么情况必须去医院检查?

        ……

那么打了石膏、夹板或用支具固定后,平时在家自己护理保养,究竟有哪些细节需要注意。

01

别沾水

无论石膏支具是不是防水材料,都建议别沾水

因为即便是防水的玻璃纤维材料,遇水多了也会可能影响其机械强度

更重要的是,水分一旦进入石膏和皮肤之间,就会引起各种不适,如:瘙痒、有异味,而且很难再完全干燥。甚至还会出现:局部细菌感染、浸渍、溃疡、皮疹以及接触性皮炎等。

如果实在要洗澡。那么尽可能做好保护,比如用保鲜膜、塑料袋、专业的石膏保护套等覆盖密封。如果石膏较大,无法用上述方法保护,那么在尽量用防水物覆盖密封的同时,将石膏置于浴盆或淋浴区域以外

02

如果痒了,怎么办?如果进水了,又怎么办?

可以用家里有的“神器”:吹风机

      如果不慎弄湿了石膏,或让水流进了石膏和皮肤之间,或者打石膏久了觉得石膏里的皮肤奇痒无比。这个时候,千万别往石膏里放任何东西去挠。

打开吹风机,将吹风机调至“冷风”模式,风速调至最大,而后向石膏内吹凉风,或者向石膏外沾水的部位吹凉风。切记:不要用热风

03

最初几天,肿胀、疼痛,怎么办?

      无论是骨头韧带损伤,还是手术后辅助固定,只要打上石膏、夹板、支具这类装置,固定区域一定会出现不同程度的肿胀或疼痛。一方面是因为损伤后的炎症反应,另一方面也是因为制动让静脉回流减少了。

因此,在石膏夹板或支具固定后,并不是说一动不动,而是需要注意:

(1)抬高:最好将石膏抬高到或者超过心脏水平面,这样有利于静脉回流,促进肿胀消退。下肢石膏可以垫上枕头等软物,上肢石膏可以用三角巾等吊起来。

(2)冰敷:很多不是管形石膏,而只是石膏夹板或支具固定的患者,可以在肢体没有石膏只有绷带的区域使用冰袋冰敷。一般一次冰敷20分左右,每1-2小时一次

(3)没有被固定的部位,适度加强活动:比如脚踝扭伤,石膏一般都不会固定脚趾头和膝关节,这样患者可以通过活动脚趾头和膝关节来促进血液循环,并预防僵硬。再比如腕关节骨折,石膏一般固定手掌、腕关节,不会固定手指、胳膊肘和肩关节,这样就是为了让患者可以活动手指头、胳膊肘和肩关节。

(4)如果医生开具了非甾体类抗炎药,请不要故意不吃:非甾体类抗炎药并不是单纯的止疼,它们是有抗炎效果的,而且不会成瘾。所以如果医生开了这个药而且又疼,那么完全没有必要忍着疼不吃。

04

需要立即去医院的情况

       在医院用石膏、夹板、支具等固定后,一般医生会叮嘱一段时间后来复查,比如每周或每半个月。但是,如果出现以下4点,应立即去医院:

1)严重的肿胀疼痛,或肿胀疼痛逐渐加重;

2)肢体远端(手指或足趾)无法活动,或颜色、温度改变,比如变紫,发白,变冷等;

3)出现了石膏松动、过紧、裂开或折断,石膏被浸湿且无法使之干燥;

4)石膏下皮肤有溃疡裂口

     厦门光亮骨科医院郑院长说,凡需要打石膏或小夹板制动(固定)的病人,必须服从医嘱,千万不要因为打了石膏或小夹板就没事了,1周至2周复查是重中之重,防止骨折端移位而畸形愈合。


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