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胸、腰椎压缩性骨折怎么好
来源:厦门晚报 发布时间:2019-03-08 关注:1155次
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  胸腰椎压缩性骨折是一种可发生在各个年龄段、由多种原因导致的脊柱椎体的损害,通常楔形变,给患者带来了很多不便。

  导致胸腰椎压缩性骨折的病因大致可分为以下几种:1间接暴力:是最常见的原因,多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导腰部有些老年人由于骨质疏松,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒、弯腰咳嗽、提物负重等,也会造成椎体的骨折。2、直接暴力:可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击或撞击所导致,这类损伤可伴或不伴有一定程度的脊髓损伤。3病理性骨折通常指骨结核,转移性骨肿瘤无外伤骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。

  胸腰椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。主要表现为腰、部疼痛,腰部活动严重受限翻身十分困难,站立行走疼痛加剧甚至不敢行走,平卧后症状可稍缓解胸腰段有压痛叩击痛。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤导致瘫痪者。

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    X线拍片是最常用的检查手段,发现椎体压缩,楔形但不能说明是陈旧性骨折还是新鲜骨折以及脊髓损伤情况CT对观察骨小梁骨折,骨皮质断裂有帮助。MRI对于新鲜压缩骨折诊断价值较高,亦可显示脊髓损伤、椎弓损伤,软组织损伤MRI对骨肿瘤早期,特别是恶性肿瘤引起的病理骨折临床有诊断价值。

  对于单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,首选保守治疗。主要是硬板床,腰部加小垫,防止畸形,补液支持,促进骨折愈合。对于老年骨质疏松新鲜骨折或压缩较严重的骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷防止并发症发生而对于少数不稳定骨折可采取切开复位加钢板内固定手术。总之根据胸、腰骨折情况而选择治疗方法。

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  厦门光亮骨科医院郑院长说:对胸腰椎压缩性骨折应早诊断、早治疗、尤其是老年人多数伴有骨质疏松症,更要选择合理的有效治疗,避免和防止并发症的发生,

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