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何为肩周炎和肩袖损伤
来源:厦门晚报 发布时间:2019-01-25 关注:786次
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  61岁的王大伯十分喜欢户外活动,年前因为钓鱼时伤到了右肩,以为自己患的是肩周炎,一直靠爬墙、伸展等办法治疗,还到当地医院进行过治疗,可肩疼不但未缓解,还日益加重,严重影响到睡眠和日常生活。近日王大伯到我院门诊治疗,被诊断为肩袖损伤。

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在日常生活中,肩部疼痛的人非常多,很多人肩膀一疼,便会联想到肩周炎,以至于很多人根本不去医院诊断,自己贴膏药、吃止疼药等。事实上,大部分肩膀痛并不是肩周炎引起的,真正肩周炎引起的肩痛只占20%左右。特别在60岁以上的人群中,很大一部分的肩痛患者其实是肩袖损伤造成的。虽然此病好发于中老年人,但近年来由于全民养生意识的提高、各种运动养生“百花齐放”,加之缺乏科学指导和保护不当等原因,肩关节损伤亦有年轻化的趋势。  

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那么,如何区别肩周炎还是肩袖损伤呢? 厦门光亮骨科医院郑光亮说,肩关节相关疾病的鉴别本身就有一定难度,未经过专门培训的骨科医生也很难正确诊断。两者最大的区别是肩周炎主要以肩关节活动受限为主,常出现一过性疼痛,而肩袖损伤有明显外伤史,主要以局部压痛为主,肩关节活动正常。肩关节核磁共振有助于明确诊断。

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肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似,但治疗方法完全不同。肩周炎一般有自限性,需要在医生的指导下开展肩部关节活动来加速血液的供应,以改善炎症症状。而肩袖损伤则是肌腱纤维撕裂,甚至断裂,需要手术缝合修补。肩袖损伤时需要保持肩部绝对休息,不能活动,注意养护,以促进受损肌肉的修复。如果被误认为是肩周炎,让肩袖撕裂的患者继续做运动锻炼,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,甚至失去手术机会。  

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    如果运动时肩部出现疼痛,且肩部疼痛持续、反复发作,那么应该立刻停止锻炼,采取适当的冷敷以缓解肩部的损伤。然后尽快寻求专业医生的帮助与治疗。建议到专业医院做核磁共振检查,确诊肩痛的原因,如果是严重的肩袖损伤,还可能需要做手术修补撕裂的组织。

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