在日常生活中,手指发麻是较为多见,引起手麻原因众多,按照发病率高低,诊断依次排序为颈椎病、颈椎间盘突出症、颅内疾病、心血管疾病、糖尿病、末梢神经炎、腕管综合征等,今天重点介绍较常见的几种疾病:
1.颈椎病:这是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了手指发麻。除了末梢神经感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。
2.末梢神经炎:手指发麻伴疼痛和无力,双侧对称出现,提示可能患有末梢神经炎,可由多种原因引起。致病原因不同,其临床表现也略有不同。如为中毒所致,其疼痛较为剧烈;如为营养代谢障碍所致,其无力和麻木较为明显。一般病情进展较慢,恢复也较为困难。
3.腕管综合征:拇子、食指、中指的麻木疼痛,经常于夜间被麻醒,活动后会好转,更严重的甚至会导致手部肌肉萎缩,影像正常活动,这就是神经在腕部受到压迫造成的。
4.一过性脑缺血:这也是手指发麻的常见原因,好发于老年人,尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。
5.糖尿病:双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。因此患了糖尿病后,一定要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充多种维生素,还应配合应用改善血液循环的药物,手指麻木感便会消除。
厦门光亮骨科医院郑光亮院长说:手指发麻是一种症状,而不是病,必须找专科医生诊断,做好鉴别诊断,以便对症治疗,切勿偏听偏信民间经验,以免延误病情。