在生活中常常会出现无缘无故头晕，有人称为“脑鸣”。头晕是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。引起头晕的病因很多，常见的原因有：心血管疾病、脑血管疾病、药物源性疾病、内分泌疾病、五官科疾病、神经系统疾病、颈椎病等。此外，还见于贫血、尿毒症等。由于引起头晕的原因比较复杂，今天重点来说骨科最常见的头晕是：椎动脉型颈椎病。

椎动脉型颈椎病顾名思义，是因为椎动脉受到外界因素的破坏，由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不足所致。从而产生一系列的症状和体症，主要表现为：1、颈椎病的一般症状，如：颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。2、眩晕：眩晕时椎动脉型颈椎病患者的常见症状，患者多为颈部的伸展或旋转和体位改变而诱发眩晕症状。一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，部分患者有恶心感，少数患者有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。3、头痛：头痛和眩晕症状一般同时存在。头痛多位于枕部、枕顶部或颞部，呈跳痛(搏动性痛)、灼痛或胀痛，可向耳后、面部、牙部、枕顶部，甚至向眼眶区和鼻根部放射。4、视觉障碍：由于颈椎病一起椎-基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数患者可出现视力减退或视野缺损，5、其他一些表现例如：记忆力减退，视力障碍 、神经衰弱等。

对于椎动脉型颈椎病的诊断辅助检查相当重要，主要是1、平片X线检查，有无椎体节段不稳，颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄，2、MRI成像技术：对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异、是否对称、内径有无差异等具有重要意义，尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术（MRA），对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值。3、也可通过数字减影血管造影DSA技术、椎动脉造影、CT检查等检查手段。

厦门光亮骨科医院郑院长说：头晕（眩晕）是一种症状，而不是一疾病，约占门诊量的25%，至于椎动脉型颈椎病约占5%，“头晕也是病，晕起来也要命”（天旋地转），因此，对于头晕必须做好相关疾病的诊断各鉴别诊断，只有明确诊断，才能有效治疗。

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