很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。因此骨折康复应该得到更多的重视。通常骨折康复的“蜜月期”在术后 4-6 周,这个阶段是康复治疗的最佳期,但由于缺乏专业的指导,患者又多数采取静养、基本不动的做法;骨折康复的“黄金期”通常术后 6 周-3 个月对康复至关重要。
厦门光亮骨科医院郑院长说:
骨折术后康复通常分四期锻炼:
● 一期康复(伤后1-2周)
此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因此,功能锻炼的主要目的可以肌肉锻炼为主。在骨折早期主要目标在于保持肌肉张力和减轻局部肿胀,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩,预防其深静脉血栓形成的发生。
● 二期康复(伤后2-4周)
这一时期,骨、关节、肌肉、韧带等组织的损伤及手术切口正在愈合。手术部位疼痛、肿胀明显缓解或消失,骨折端已有纤维连接,并正在形成骨痂。在此期间,可进行关节活动,指导患者在床上患肢不负重活动。
● 三期康复(伤后5-6周)
该期要锻炼关节和肌肉,扩大关节各方向的活动范围,恢复肌力,增加肢体运动功能。在此期间继续加强患肢关节的主动训练,使患肢功能恢复正常活动范围。
● 四期康复
康复训练的后期指从骨关节等组织已经愈合到恢复全身和局部正常功能的一段时间。此时骨性骨痂已形成,骨骼有了一定的支挖撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。
此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,训练方式以抗阻力活动和加强关节活动范围为主,训练次数、时间及强度均高于前期。
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