病症概况：　　

 张先生最近一段时间常常发生在正常行走或在上下楼梯时，感觉膝关节突然吃不住劲儿，腿发软，有时会产生剧烈疼痛而摔倒，请问这种“打软腿”现象是怎麽回事？

名医解答：

在门诊经常遇到一些患者因“打软腿”来就诊，而这种打软腿往往被忽视或被人们认为是关节毛病。导致膝关节打软腿的常见原因有以下几种：

   其一，膝关节半月板运动损伤：半月板损伤是最常见的一种疾病，半月板损伤会有明显的行走打软腿，除此之外，有明显固定的压痛点、疼痛、弹响、交锁等症状；其次是膝关节周围韧带损伤，造成膝关节不稳定，感觉乏力，走路打软的次数较多，有时膝关节有错动的感觉，而且有些肿痛。

   其二，关节慢性疾病：1）髌下脂肪垫的损伤，这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，打软，伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显加重；2）膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大，患者会感觉膝关节打软，疼痛、肿胀、压痛，发生滑膜嵌入关节还会出现交锁症状。

其三，退行性改变：膝关节骨性关节炎，这种病症多见于中老年女性，出现骨质增生，即通常所说的“骨刺”，软骨退变剥脱会产生游离体，当这些炎性因素刺激膝盖周围软组织时，肌肉能会突然发生痉挛，导致膝关节发软，有时活动关节会有摩擦音。

其四：颈椎间盘突出症，除有颈肩上肢的症状外，也会有下肢无力或下肢痉挛状态，行走有踩棉花样感觉。 

    其五：胸椎间盘突出症，当出现脊髓压迫症状时，会出现肌力减退，异常步态和感觉障碍等。   

    其六： 腰椎间盘突出症，腰背部疼痛，下肢有定位性放射性疼痛、麻木及感觉异常，肌肉萎缩，间歇性跛行等。

当出现打软腿时，应查明病因，对因对症治疗，加强股四头肌锻炼，增加户外活动，增强体质。

医生名片

郑光亮   厦门光亮骨科医院院长。现任全国高等中医院校骨伤研究会副会长、中国针刀研究会副会长、厦门市老科协医学与药学分会主任委员、厦门市科学养生协会会长。主要研究颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节炎和风湿性疾病，被誉为“颈腰腿痛克星”。

坐诊时间：周一至周日上午

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