病症概况:
因为一次外伤没有规范治疗,导致现在发烧、疼痛厉害,到医院去检查,医生说是患了骨髓炎。为什么我会患上骨髓炎?平时该注意什么?
专家解答:
骨髓炎常见病因一是开放性骨折,二是感染,三是免疫功能低下。
厦门光亮骨科医院孙新成主任表示,开放性骨折属高能量骨折,多为粉碎性骨折,合并严重软组织损伤和肌腱、血管、神经损伤者也并不少见,有些病例还同时合并有皮肤及骨骼缺损,多数病例创面污染严重。由于各种条件限制,或延误治疗,或清创术和内固定术不规范,常常导致创伤部位感染,继而诱发骨髓炎。
外伤引起的急性骨髓炎,由于创伤严重,会并发大量软组织损伤、感染和身体免疫功能低下等,一般全身症状较轻,较少发生败血症,但应注意并发厌氧菌感染的危险。
此病早期局部有剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显,如果病灶接近关节,则关节亦会肿胀,但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。
孙主任建议,骨髓炎患者可到医院做DR、CT或MRI检查,必要时做ECT检查,有助于诊断和鉴别诊断。化验检查,早期血培养阳性率较高,白血球及中性多核白血球均偏高,血色素偏低。
此外,在日常生活中应注意积极预防,皮肤擦伤及意外事故发生时,一旦有外伤就应立即就医,勿找土医生乱敷乱贴外用药膏及按摩、整骨等;无论何种原因引起的感染,其严重程度与人体免疫功能强弱有关,因此对于感染性的疾病,应及早发现及时治疗,这对预防骨髓炎有着至关重要的作用,也是预防慢性骨髓炎发生的有效方法之一。
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