病症概况

　　患者刘先生，40岁，近几年来腰部反复扭伤后腰部酸痛，翻身困难，行走及负重时症状加重，最近右下肢疼痛，咳嗽、打喷嚏时腰痛及右下肢疼痛加重。去医院做腰椎MRI检查提示为腰椎间盘突出症。请问医生，腰椎间盘突出症是怎么回事？

　　名医解答

　　腰椎间盘突出症好发于青壮年，以20岁-45岁多见，男性多于女性。由于腰椎间盘发生退变后，因外伤、劳损、受凉等原因引起纤维环部分或全部破裂，髓核向外膨出、突出、脱出并刺激、压迫神经根或脊髓，引起下腰痛和下肢坐骨神经痛。本病好发于腰4、腰5骶1，偶见于腰3、腰4。

　　临床表现：有腰部外伤、慢性劳损或受凉史，部分病人有慢性腰痛史；下腰痛并沿坐骨神经向下肢放射酸胀疼痛，活动时症状加重，弯腰、下蹲、举物、咳嗽、打喷嚏、大便用力时均可加重，休息后减轻，部分病人会阴区、小腿、足背外侧麻木。

　　预防方法：

　　1.注意腰部保暖，避免受凉。病人应尽量卧床休息，无论在治疗前后，均宜睡硬板床。

　　2.治疗期间要用腰围护腰固定，以保护、支撑、保暖，巩固疗效。

　　3.弯腰工作者最好更换工种。

　　4.恢复阶段应进行腰背肌功能锻炼，如拱桥式、飞燕式等，同时逐渐取消腰围。腰部功能锻炼每天1次-2次，每次10-15分钟为宜。

　　小贴士

　　1.拱桥支撑锻炼法：仰卧，双手及双足撑起全身呈拱桥状，坚持片刻，再慢慢躺平，直到腰背稍感酸胀微痛。反复练习10-15分钟。

　　2.飞燕点水锻炼法：俯卧，头、双手、双腿同时努力向后伸，最后全身翘起，仅胸腹着床，形成飞燕式。坚持片刻，直到腰背稍感酸胀微痛，慢慢放松，重新俯卧于床上，休息片刻再练习，时间以10-15分钟为宜。

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