（一）伸肘重建 

      ①Moberg法：用后三角肌转位至肱三头肌腱，同时以伸趾肌腱作游离移植于上两肌之间；

      ②Freehafer法：后三角肌转位至肱三头肌腱，改用胫前肌 腱作游离移植；

      ③Castro-Sierra法：用后三角肌与肱三头肌作直接缝合，系将肱三头肌腱中央部分自尺骨鹰嘴连一小骨片切下向上翻转，而后三角肌 也自肱骨的止点连一小骨片切下，最后缝合固定此上下二小骨片；

      ④Fredenberg-Zan- colli法：适用于旋后肌肌力较强而有肘屈挛缩的患者，系将肱二头肌于上臂外侧面转位至肱三头肌腱；⑤Hentz法：用游离阔筋膜条作后三角肌转位至肱 三头肌腱；

      ⑥Filipetti法用涤纶片移植以增强后三角肌转位至肱三头肌腱。 

（二）伸腕重建  

常用肱桡肌转位至桡侧伸腕短肌，因后者对伸腕功能最为直接。 

（三）拇指侧捏力重建  

    （1）Moberg法：此术须以伸腕肌力为基础，当腕背伸时就出现拇指侧捏力动作，而当手腕下垂时，拇指侧捏力即松开。 

手术步骤：

     ①于桡骨下端作屈拇长肌腱腱固定术；

     ②拇指指间关节作克氏针暂时性固定术；

     ③拇指掌指关节平面掌侧作环状韧带松解术；

     ④伸拇短肌腱近段于第一掌 骨作腱固定术，此一步骤仅用于掌指关节被动屈曲超过45?的患者。 

    （2）Brand设计的Moberg法改良，称为经掌的拇指侧捏力重建。手术步骤：屈拇长肌腱先绕过第2～5屈指肌腱的背侧的Guyon法，然后返至桡骨下端作腱固定术，免去拇指掌指关节掌侧的环状韧带松解术，其余步骤同Moberg法。  

    （3）House法：为一期拇指侧捏力重建，

手术步骤：

     ①大多角骨与第一掌骨融合于20?～50?伸展、40?～45?外展及轻度旋前位（根据Zancolli法）；

     ②伸拇长肌腱固定于桡骨下端；

     ③肱桡肌或桡侧伸腕长肌腱转位至屈拇长肌腱。  

    （4）Brummer法 当高位四肢瘫分类仅为O：O或O（CU）：O，不可能残存伸腕功能时，可用此法，系将屈拇长肌腱固定于尺骨下端背侧，同时作拇指指间关节克氏针固定。 

（四）拇指对掌重建  

以Freehafer法最常用，系将瘫痪的环指屈。

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