一般把矫正拇内翻畸形的外科手术分成以下几个步骤,首先就是要解决软组织问题(拇指内收肌腱的松解或移位,以及拇长伸肌和拇指近节趾骨截骨术)或关节在(趾间关节融合术以及跖趾关节切除关节形成术和关节融合术)。
如果进行了软组织手术,术后必须使拇指跖趾关节附近软组织达到平衡。因此必须延长、切断或移位拇指内收肌腱,必须行内侧关节囊切开和横向固定。如果术后立即出现的拇内翻是由于内侧关节囊的过度紧缩所致,而跖骨的力线良好,仅将拇指蜡像外翻位置固定即可,这样可牵拉紧内侧关节囊。如果术后早期出现持续的拇外翻,单纯拇展肌腱或关节囊松解对于矫正畸形来说可能就足够。对于其他所有情况来讲,肌腱和软组织平衡的调节需要同时进行。
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