疤痕挛缩是一种广泛软组织缺损而未进行修复,疤痕愈合后留下的挛缩畸形,常见于肢体Ⅲ烧伤没有进行早期修复的后遗症,另外如皮肤撕脱伤、广泛皮下蜂窝组织炎症及其他原因造成肢体大范围皮肤、皮下组织坏死的疾病,也可造成疤痕挛缩畸形。那么,你知道疤痕挛缩都有哪些类型吗?
厦门光亮骨科医院专家郑光亮院长介绍,疤痕挛缩一般分为轻型疤痕挛缩和重型疤痕挛缩。
一、轻型疤痕挛缩:
疤痕深度较浅,未侵及深层肌腱、神经、骨骼和关节囊等组织。轻型疤痕又可分为条索状、蹼状及片状疤痕三种。
1、条索状和蹼状疤痕挛缩:对于轻型的条索状疤痕(如轻度下睑外翻),可采用v-y形成形术的方法对疤痕挛缩畸形修复治疗。蹼状疤痕柔软时,多可用z形或连续z形成形术修复。分离两侧三角瓣时,应注意皮瓣的厚度要均匀,否则可造成三角瓣坏死。
2、片状疤痕:切除后可直接用中厚或全厚皮片修复。
二、重型疤痕挛缩:
疤痕组织波及深层的肌腱、血管(大动脉)、神经、关节囊和骨骼等组织,严重的烧伤甚至可造成指(趾)、肢体部分或全部缺损。此种类型可以发生各种畸形改变,如爪形手就是 常见的一种典型畸形。疤痕修复时,必须根据不同的部位和范围,选用扁平皮瓣或管状皮瓣(皮管)修复。
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