断肢按形成原因分为外伤所致者及手术所致者(如骨肿瘤切除术)。
按损伤的范?和程度分为完全性断肢和不完全性断肢(指)。
按损伤的性质分为整齐或较整齐的断肢和不整齐断肢。
厦门光亮骨科医院专家郑光亮院长提醒:发生断肢后,应尽快使伤者连同伤肢离开现场,安全迅速地送往可接受的医疗单位。若肢体卷入机器,应立即停止机器运转,拆卸机器。绝不能倒转机器或强行撕拉肢体,免致重复损伤。若有严重出血,可局部加压包扎,无效时,可用橡皮止血带。
伤肢的创面应用清洁的敷料或棉织品敷盖,防止再污染。完全离断的肢体先行包扎,若气温超过20℃,应在肢体敷料外加冰袋降温,以延缓组织代谢速度。对不完全离断的肢体应给予制动,防止运送途中再次损伤 ,也可减轻伤员的疼痛 。在现场和运送途中,应注意观察有无并发症出现,有休克、昏迷时,应及时给予处理。
运送伤员前最好与有关医疗单位取得联系,以便做好准备工作 。急诊室对断肢伤员应优先接诊 。迅速采集病史,了解受伤经过、时间、致伤物和现场急救情况等,进行全身检查,作出正确诊断。若无休克等严重并发症,应即拍摄 X线片和配血等,送手术室进行再植术。若有严重并发症,应先抢救治疗,同时视断肢的类型作相应的处理,待并发症纠正后立即进行再植术。
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