(1)Ⅰ型和Ⅱ型对称型并指:将分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨连同软组织作均等楔形切除,剩余部分并拢缝合;不对称型并指:将偏斜于正常指、发育小的并指切除,但应注意重建指甲的外侧甲沟。
(2)Ⅲ型和Ⅳ型对称型并指:采用Ⅰ型和Ⅱ型对称型并指的治疗方法,也可将桡侧或尺侧的并指切除,摆正位置后克氏针内固定,但注意切除桡侧并指应移植拇短展肌,切除尺侧并指应移植拇内收肌,断指再植 畸形矫正 先天畸形不对称型并指:切除并指后做掌骨头楔形切骨,还要注意修复侧副韧带和鱼际肌止点的移植。
(3)Ⅴ型和Ⅵ型:通常切除发育最差的并指(如桡侧的并指,亦可是尺侧的并指)虎口狭窄可行“Z”形延长术,虎口扩大可行紧缩手术。
(4)Ⅶ型并指:最常见的畸形是拇指上端分叉下端合并,切除并指后楔形切骨或克氏针内固定矫正畸形。
(5).轴后型并指:Ⅰ型并指完全切除并指单纯缝合即可,对于Ⅱ型、Ⅲ型并指需确定和保护非常细小的外展肌腱和分叉骨膜外的尺侧副韧带、切除多余指、修整分叉处的多余骨、重建侧副韧带和外展肌腱。断指再植 畸形矫正 先天畸形
(6)中央型并指:单纯的中央型并指应切除发育最差的指,修复、重建的原则同拇指和小指。
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