骨延长术又称“牵张成骨术”,是通过外科手术将骨体离断后安装一个功能性的延长装置,在新骨成长的同时逐渐分离两侧断端,可以在血管化的骨痂组织中形成新骨,从而延长骨的长度。该技术是利用骨的自身愈合能力来增加骨量的一种方法。
当然,这种技术也存在疗程较长,佩戴牵张装置期间患者生活、工作不方便等缺点。目前临床上主要应用于矫治严重的上颌骨发育不足、下颌骨发育不足以及大范围骨缺损的整复等。
截骨带来的痛楚与风险
也许有的人认为,骨延长术并不复杂,无非是把骨头截断后打几根钢针,上一只支架,以后每天旋螺丝延长就是了。
其实,这种看法是十分错误的。在整个操作过程中,根据不同病人的具体情况设计外固定架的构造,钻入钢针要不偏不倚,外固定器组装要恰到好处,延长过程中纠正各种意外情况,细致的护理和正确的康复锻炼指导,这每一环节无不需要丰富的经验和技巧。任何一个疏忽和错误,都会带来极大的痛苦和严重的后果。
在下肢骨延长过程中,神经、血管、肌肉同时受到牵拉,患者首先遇到的就是疼痛。功能锻炼时,也会引起肢体疼痛和肿胀。有些人对疼痛的耐受性差,术前过于乐观地高估了自己的决心和耐受力,结果不能很好地配合锻炼,稍有疼痛就不愿再延长,治疗面临进退两难的境地。
手术还可能发生一些并发症,如针道感染、马蹄足畸形、膝关节屈曲畸形和功能障碍、神经血管损伤、骨关节炎、成角畸形、关节脱位、肢体肿胀、肌肉萎缩等。目前的医疗技术水平尚不能完全杜绝各种并发症的发生。
骨延长手术是治疗各种原因造成的肢体不等长的有效方法,但将其用于健康人的增高,应该慎重,如果不是价值很大,不建议手术,因为这个手术存在一些可能发生的并发症,有一定的风险,而且费用也较高,时间也很长。
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