您当前所在的位置:首页>诊疗项目>畸形矫正>马蹄足
潘塞缇治疗法治疗马蹄内翻足花费少、效果好
来源:厦门光亮骨科医院 发布时间:2014-11-09 关注:2371次
分享:

据估计,全球每年有超过十万先天性马蹄足婴儿出生,80%在发展中国家,其中多数得不到治疗或治疗不当。陈旧性马蹄足给患儿、父母和社会带来极大的生理、心理及经济负担。在全球范围内,陈旧性马蹄足是先天性骨骼肌肉缺陷中导致肢体残疾的主要原因。

  使用潘塞缇方法的手法矫正和石膏矫形,单纯马蹄足可以在两个月或两个月以内矫正,只需要微小的手术后或不需要手术。这一点已经通过35年的跟踪随访研究和全球许多国家的临床实践得到证实。

  潘塞缇方法很容易被治疗师及助理骨科医生掌握;此外,还需要一个组织良好的医疗体制来确保家长能够正确使用足外偏支具,确保马蹄足不会复发。

  本方法花费少、儿童痛苦小,正确使用会大大减少由马蹄足引起的疾病。

  解剖学研究

  通过对套二组织学的研究发现,新生韧带含有丰富的胶原蛋白,这些胶原呈波浪状,细胞丰富,很容易被舒展。因此,异位的骰骨、舟状骨和跟骨在不切除跗韧带的情况下就应该能后逐渐复位;

  通过对正常儿童、成人和胎儿足的解剖,潘塞缇博士充分理解了足各关节之间相互依赖运动的机制,并且认识到矫正马蹄足并不难。

  石膏技术

  石膏固定矫形技术是潘塞缇博士从Bohler学得,在1936年至1939年西班牙国内战争中,潘塞缇博士为2000多名战伤骨折复位者打石膏。对马蹄足跗骨半脱位复位后打石膏的方法与骨折石膏复位方法相同,都需要晴儿准的使石膏成型。

  足弓的矫正

  足弓,即马蹄足过度的足弓,是马蹄足典型的畸形,它与后足内翻相关,是第一蹠骨多度屈曲的结果,导致相对于后足而言前足外翻。Hicks1950年代将其描述为外翻扭曲,而外科医生通常误解为矫正马蹄足必须将前足外翻,这就更增加了足弓,导致了医源性畸形的出现。只有对足的功能性解剖有了清楚的理解之后才能够明白,矫正足弓的第一步必须是将第一蹠骨内翻,将其排列成与后足相对合理的位置。

  内翻、内偏的矫正

  第二步,同时矫正后足内翻和内偏。这是因为足的关节有严格的相互依赖关系,不能分别矫正。

  矫正后的足形保持

  基因对足的畸形起着重要的作用,从受孕的第12周—20周一直持续到出生后的3—5年。畸形发生在脚生长最快的时期(基因的这种影响也见于其他几种情况,如先天性髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯、Dupuytren’s挛缩及骨关节炎)。

  矫正方法是将关节正常位置重新排列,重要的是用石膏时将其维持与矫正过度的位置:

  踝关节外偏75度,背屈20度。

  前3个月全天穿戴外偏支具,婴儿的脚通过在支具内踢动,增强了悱恻肌肉和背屈肌肉的力量,这些可以抵抗胫侧肌肉和腓肠肌对脚的拉力。如果持续使用这种支具14-16小时(睡眠时)一直到3-4岁时,很少复发。个别病例需要将胫前肌腱转移至第三楔状骨,以保证踝部肌肉的永久平衡状态。

 如果您还有其他疑问,点击这里在线咨询专家拨打免费热线:400-9975818


厦门光亮医院微信公共平台二维码.jpg

查找公众号:厦门光亮骨科医院或搜索微信号:xmguangliang


我们的在线专家会为您详细的解答,祝您身体健康!


就医指南

Medical guide
厦门光亮骨科医院——二级专科医院
咨询QQ:1049421827 1256488799  
在线挂号:点击马上挂号
咨询电话:0592-2633120 2616666
联系地址:厦门市湖里区兴隆路453号

通告

Campaign

医生介绍

Experts recommend
医院简介 | 大事记 | 服务声明 | 招聘信息 | 意见反馈 | 联系方式
厦门光亮骨科医院 版权所有      网站规划设计:国君,技术支持:挖数据
院名:厦门光亮骨科医院      地址:厦门市湖里区兴隆路453号
电话:0592-2633120 2616666      传真:0592-2616667
备案/许可证编号为:闽ICP备14004297号