滑囊有两种：①恒定滑囊，又称先天性滑囊，人人都有，全身约百余，如髌前滑囊、鹰嘴滑囊等;

                ②不定滑囊，又称继发性滑囊，不是每人都有，而是为了适应生理和病理的需要，在压迫和磨擦的基础上发生的，如脊柱结核后突处的滑囊、跟腱后滑囊、拇外翻一跖骨头内侧滑囊等。

　　一、什么是滑囊炎?滑囊炎的病因是什么?

　　(一)急性和慢性创伤性滑囊炎急性创伤后滑囊内可积血，局部肿胀、疼痛、压痛和波动，患肢活动障碍，随着时间的延长，囊内液变成黄色，至慢性期变为正常粘液。慢性滑囊炎常与职业有关，如矿工的髌前和鹰嘴滑囊炎。慢性滑囊炎囊壁增厚，囊内滑膜增生成绒毛状，有时呈多房状，常有钙质沉着。创伤性滑囊炎是临床上最常遇见的。

　　(二)急性和慢性化脓性滑囊炎可为原发，也可为继发。致病菌多数来自感染性病灶，如扁桃腺炎、副鼻窦炎和牙龈炎等。急性期表现为剧烈疼痛，表皮红、肿、热，穿刺可抽得脓液，全身可有体温升高和白细胞增多等。慢性化脓性滑囊炎往往由急性化脓性滑囊炎治疗不当演变而来。

　　(三)结核性滑囊炎比较少见，可以原发，也可以继发于邻近的骨结核，如股骨大转子结核性滑囊炎。一般起病缓慢，症状不明显，局部可有轻痛，出现肿块。如抽出于酪样物，结核菌培养和动物接种试验阳性可以确定诊断。X线摄片有时可见局部有少许骨质破坏征象。

　　(四)类风湿性滑囊炎相当多见，尤其常见于跟部滑囊，大多伴有手、足等其它关节的类风湿性关节炎。

　　(五)痛风性滑囊炎常见于拇趾、跖趾关节之内侧，尤其伴有拇外翻的患者。出现局部红肿热痛等急性炎症的表现。如血尿酸测定超过7mg%，可以确定诊断。

　　(六)梅毒性滑囊炎在我国解放后不久性病就被消灭了。但近年来随着国际交往的增加，性病又出现了。梅毒性滑囊炎主要发生在梅毒的晚期，常见于髌前滑囊、鹰嘴滑囊和肩峰下滑囊，可穿破皮肤，形成窦道和溃疡。血液康氏反应阳性。

　　二、滑囊炎怎么治疗?滑囊炎的治疗，应针对病因，结合临床表现，采取不同措施。

　　(一)急性和慢性创伤性滑囊炎可穿刺抽液然后囊内注射醋酸氢化考的松或确炎舒松A，并加压包扎。每周一次，3～4次为一疗程，疗效很好。避免再次受伤是防止复发的关键。因骨骼畸形所引起的滑囊炎，应矫正畸形。因工作关系引起的滑囊炎，应加强劳动防护。少数慢性病人经非手术治疗无效，而疼痛较重，囊壁肥厚，影响活动者，可行滑囊切除。

　　(二)急性和慢性化脓性滑囊炎全身应用有效的广谱抗生素。局部穿刺抽出脓液，然后注入抗生素和加压包扎。无效时应切开引流，炎症完全消退后再切除滑囊。

　　(三)结核性滑囊炎主要应用抗结核药治疗，以及在抗痨药控制下作滑囊切除。

　　(四)类风湿性滑囊炎可行抗风湿治疗，同时可在囊内注射醋酸氢化考的松或确炎舒松A。无效时可作滑囊切除。

　　(五)痛风性滑囊炎应用促尿酸尿药物，或阻止尿酸形成药物，以及消炎痛类药物进行治疗，必要时切除滑囊。

　　(六)梅毒性滑囊炎全身应用抗梅毒的药物治疗，必要时可行滑囊切除术。

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