生活中的崴脚又称为踝关节扭伤,有报道称每天每 1 万人中就有 1 人发生崴脚,其结果可造成关节慢性疼痛、踝关节不稳和创伤性关节炎等。
一:不恰当的处理会加重损伤?
受伤后继续行走、跑步、运动等都是错误的,均会加重损伤及软组织肿胀。以及不恰当的处理会造成韧带损伤及关节囊松弛,受损韧带的松弛将直接影响踝关节的稳定性,进一步出现习惯性扭脚(踝关节不稳)及踝关节退变(力线改变)。
二:崴脚了为什么要外固定?
踝关节组织损伤后 1 - 3 周,成纤维细胞聚集在损伤部位以形成胶原纤维,此时石膏或支具的保护可以防止损伤部位的胶原纤维断裂或移位。生活中,崴脚后常常忽视外固定的作用,特别是未存在骨折,而是单纯的软组织损伤。
三:踝关节损伤为什么多发生在外侧?
距骨体前宽后窄,下宽上窄,外侧前后径比内侧短,以及胫骨远端关节面的外侧宽内侧窄,加上踝关节内侧三角韧带较坚韧牢固,踝关节外侧韧带主要是跟腓韧带、距腓前韧带和距腓后韧带。所以崴脚大约 85%发生在踝关节外侧。
四:崴脚为什么容易忽视撕脱骨折?
各类型撕脱骨折由于撕脱骨块较小或被重叠往往出现 X 表现的假阴性,另外由于患者不重视,未摄片检查以及采取不正当的处理措施,均容易遗漏撕脱骨折及韧带损伤的诊断。
厦门光亮骨科医院郑院长说:踝关节扭伤千万不可大意,明确诊断是重中之重。软组织损伤只要给予护踝固定 3 周即可;如果存在撕脱骨折,则需行石膏固定 6 -8 周直至骨折愈合;若骨折移位严重,则需要手术治疗;最后还需踝关节康复治疗。
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