不少人有过颈肩痛、胳膊麻,如果经久不愈或病情反复,一定要引起足够的重视,及时到专科医院就诊,以免耽误诊疗。厦门光亮骨科医院王亨火主任提醒大家注意以下几点:
一、不要轻易认为颈肩痛,胳膊麻就是落枕
落枕是一种常见病,好发于青壮年。大多发病过程是入睡前无任何症状,晨起后却感到肩背部疼痛、颈部僵硬、胳膊麻木。一般的X光、CT等检查也未发现异常,本病与睡眠姿势不良(如高枕、低枕、无枕)及外伤、受寒有关。如果病情反复发作或病情较复杂时,就要考虑可能是其他的疾病,再进一步查找“元凶”。
二,不要耽误了颈椎病的诊治
颈椎病是最为常见的一种疾病,它以椎间盘退行性改变,及其继发病理改变密切相关。多发于老年人,又由于“低头族”的骤增,发病年龄趋于年轻化。本病临床表现错综复杂,如有不明原因的的头晕、耳鸣、失眠、心慌、手麻、四肢乏力,甚至有猝倒史等现象,就要及时到医院找骨科专科医生诊疗,明确诊断,对症下药,以免耽误诊治。
三,不要忽视了“颈椎间盘突出症”
“颈椎间盘突出症”与“颈椎病”,是两种不同的疾病,其发病机理不同、临床分型有别,治疗措施也不尽相同。本病好发于年轻人,大多有颈部外伤史,起病急,发病前无症状,发病后表现颈痛、僵硬感、活动受限、肢体麻木、无力甚至不全瘫或完全性瘫痪,大小便失禁等。专科医生通过体检,可发现神经系统的异常征象。做磁共磁、CT影像检查,有助于明确诊断。
四,不要漏诊颈脊髓损伤
一旦颈部受伤后,出现了上述类似的临床表现,虽未发现有“骨折”、“脱位”或“颈椎间盘突出”,就应高度怀疑有否颈脊髓损伤,尤其交通伤、坠落伤之高能量损伤者,更应高度警惕。此时应到医院找专科医生做详细的查体,以便发觉脊髓损伤的临床体征,进一步做必要的肌电图检查,颈椎过伸、过屈动力片检查(在病情允许时进行),做脊髓造影,可明确诊断,强调应仔细全面查体,认真分析病情,做到“早发现,早诊断,早治疗”。