很多有膝关节疾病的患者,常常感到关节胀痛、发硬甚至发热,也会出现下蹲困难或者不能下蹲。这时到医院看病,医生会说你得了“滑膜炎”,也有医生会跟病人及家属说你“关节积水”了。这时病人往往“一头雾水”,不知道“关节积水”是怎么得来的。
厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,身体运动都离不开关节的活动,日常生活中关节的慢性劳损或一些意外伤害在所难免,也容易导致关节出现病变,“滑膜炎”就是较常见的一种,它最明显的病症之一就是“关节积水”。不过,有些人出现关节积水后,往往不经过检查就按滑膜炎疾病治疗,其实这是不对的,“关节积水”和“滑膜炎”虽有一定因果关系,但并不是一回事。
郑光亮说,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和关节内组织损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、韧带损伤等,而中老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因为关节周围韧带损伤软骨退变,以及骨质增生所致膝关节平衡失调(失稳),机械性、生物化学性刺激而继发膝关节滑膜炎症水肿、渗出,最后出现关节腔内积液。
郑光亮院长说,“关节积水”是一种疾病的症状和体征,但是,引起关节积液的病因很多,如风湿病、半月板损伤、老年性关节炎、绒毛膜结节性滑膜炎、急慢性韧带损伤等。“滑膜炎”大多是继发性疾病,如痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。滑膜炎是发生在关节周围处的炎症,轻者只是疼痛不适,重者可能导致关节痉挛畸形,甚至丧失应有的劳动力。因此,要明确病因,才能对症有效治疗。
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