名医名片
孙新成 厦门光亮骨科医院脊柱外科主任。毕业于新疆医科大学,从事临床工作四十余年。曾担任骨科学会理事,市卫生系统专家库及医疗事故处理专家组成员。对各种原因引起的颈、腰、关节及软组织疼痛的治疗有独到见解,擅长骨矫形、创伤骨科、脊柱疾病的诊断和治疗。
病症概况:
后脚跟经常疼痛,尤其是在行走时间过长时发作。看过医生,说是跟骨滑囊炎,请问这个病是怎么回事?
名医解答:
在下肢疼痛的疾病中,跟骨痛很常见。引发跟骨疼痛的疾病很多,跟骨滑囊炎是其中之一。
跟骨前部是跖筋膜附着的地方,此处形成一个滑囊。正常人一般行走时,滑囊不会直接接触地面,如果是扁平足,尤其是在不平路面行走时,硬物很容易直接碰触到此处的滑囊,而使其发生水肿、充血,产生炎症形成滑囊炎。长期反复,则形成增生骨,就是常说的“跟骨骨刺”。
跟骨滑囊炎多见于体重超重,或伴有扁平足的人,或足跟部关节有外伤的人。发作初期,负重行走时疼痛,走一走疼痛会减轻或消失,严重时不能负重,仅能前足负重,行走时可见跛行。用手指按压跟底,可找到一处明显的“痛点”,这个点固定不变,与其他足跟痛完全不同。
中医认为滑囊炎之发病与滑囊部位淤血不行,经络不通,气血不畅及闪挫劳伤有关,一般常用局部熨烫法或局部中药垫敷。西医常用理疗(中频治疗机、离子透入、醋疗等)。其中,刀中刀和局部注射消炎药物是常用的方法,效果较好。但病人往往怕打针,常拒绝此方法。
还有一个简单的方法。用一块较硬又有弹性的海绵垫。剪成半月形状,其大小和自己的足跟边缘一致。用透明胶固定在鞋跟部,使跟骨底疼痛部位不负重,2-3周后疼痛可缓解。对于体重超标的人,除了减轻体重之外,选穿坡跟鞋,同时鞋内加垫有弹性的鞋垫也是一个不错的预防方法,前后相差2-3cm比较合适。
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