患者高女士，女，41岁，福建漳州人。主诉：四肢多关节肿痛有3到4年，加重2周。

　　4年前患者无明显诱因出现足趾小关节的肿胀、疼痛、晨僵，就诊于当地三甲级医院，化验类风湿因子阳性，ANA（+），SSA（+），抗uRNP（+），诊断为类风湿性关节炎，给予美洛昔康、白芍总甙、正清风痛宁等口服，患者的关节疼痛减轻，后逐渐停药。但关节肿痛反复发作，逐渐累及颈椎、肩关节、肘、腕、掌指关节、膝关节、踝关节均肿胀压痛，患者就诊于多家医院诊治，效果不佳，关节逐渐变形。1年前双膝关节积液明显，曾服用甲泼尼龙片4片/天，来氟米特1片/天，曾予某医院火疗，效果不理想，1周前患者关节肿胀、积液，一直未消退，双腕、双肘、肩关节、踝关节均肿胀明显，活动受限，晨僵持续2小时以上，为求进一步治疗来到厦门光亮骨科医院，门诊以“类风湿性关节炎”收入院。

专家检查：双手2-5掌指关节、近端指间关节肿大畸形，握拳受限，双腕关节、双膝关节、双踝关节肿胀、压痛，活动受限，浮髌试验（+），双肘关节屈曲、伸直受限，双肩关节、颞颌关节压痛，活动受限，晨僵约2小时，恶风怕冷明显，阴雨天气变化时关节疼痛加重。

　　诊断：类风湿性关节炎

　　治疗经过：给予患者治疗治疗类风湿性关节炎的特色中医汤药及中成药散寒宁骨胶囊，清痹丸等，同时采用微创针镜减张减压，消炎止痛，舒筋活络。治疗半个月后，患者关节肿胀、疼痛消失，遂带药回家巩固治疗。

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