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骨盆移位的三个阶段
来源:厦门光亮骨科医院 发布时间:2014-11-20 关注:2662次
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    没有骨盆移位的人,无论是站着还是躺着,左右两肩和髂嵴连线一定是水平的,髂嵴连线与脊柱成直角相交,左右下肢长度相等。下面以右侧骨盆为例,讨论移位后的体态。

    骨盆移位的 阶段:

        俯卧位时,髂嵴和两肩连线为右高左低。由于移位的骨盆向后扭曲,看上去右臀比左臀高,右髋关节内旋,右腿比左脚短。站立或步行时,正常者应该是左右下肢平均担负体重。但此时,右腿变短,为了均衡负重,身体不得不向右倾斜。为了使倾斜的身体不致跌倒,左腿就得担多起一半体重以上的重量。为了保持全身的平衡,胸腰段脊椎就得向右侧弯曲,颈部脊椎弯向左侧,致使头向右侧偏斜。髂嵴连线变成左高右低,两肩连线与卧位时相同由于移位的右侧骨盆向前旋转,因此看上去左侧骨盆比右侧高。右肩受弯向右侧的脊柱的影响,向前方移位。整个身体呈左向螺旋状。

    骨盆移位的第二阶段:

        如果 阶段状态长期持续,负担过重的左腿逐渐疲劳,在右腿尚能负担的情况下,又逐渐把重心移向右腿.这时,已经内收内旋的髋关节逐渐变成外展外旋,右腿也就随之逐渐变长。由于重心右移,脊柱就又得向左弯曲。然而,已经右弯的脊柱不能复原,只能靠上部脊柱左弯来维持平衡。这就是整个身体呈状弯曲的原因所在。

    这样一来,为了保持脊柱上部弯曲的平衡,两肩连线自然地变成左高右低,两肩同时向前倾斜并向右侧扭转这种体态俗称“水蛇腰”。

    骨盆移位的第三阶段:

        如果病情进一步恶化,尽管是右侧骨盆移位型,然而于卧位观察,就会发现本来应该短的右腿却和左腿一样长了,甚者还长于左腿。这种现象是由于企图保护左腿所造成的。即使两腿无长短之差,也会表现出左侧骨盆移位的特征。像这样左、右侧骨盆混合在一起的移位,称为混合型移位。

    长此以往,随着人体重心在两下肢之问,从右到左,再从左到右地反复移动,骨盆的移位也继续加重,脊柱也呈现出复杂的弯曲状态,两髋关节也在不断移位。


    脊椎骨的移位进一步发展可使肩关节移位肘关节移位腕关节移位,一直到手指关节移位。不仅如此,肋小头的各关节也发生移位。同样,髋关节的移位可使膝关节移位踝关节移位趾关节移位。看来仅仅是骨盆的歪斜,但不久就会给全身各关节带来有害的影响,不能不引起我们的重视。

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